Все, что вы должны знать об имплантации зубов

Применение современных методик для восстановления целостности зубного ряда позволяет минимизировать время проведения процедур и сократить реабилитационный период. К числу инновационных разработок мировой стоматологии относится базальная (малоинвазивная) имплантация зубов. Отношение экспертов к этой технологии протезирования неоднозначно. Несмотря на ряд недостатков, рассматриваемый способ имплантации дает возможность решить проблему адентии в кратчайшие сроки.

Читайте также:

Протезы с магнитными фиксаторами на имплантах — клиническое наблюдение в течение года StomX теперь и на телефонах с системой iOS (Apple) ПолирПаст Z и D — семейство паст производства российской компании "Омега Дент" для удаления камней и мягкого налета, полировки пломб и керамики Немедленная реабилитация нижней челюсти с атрофией тяжелой степени при помощи полного протеза с фиксацией на четыре имплантата Как попасть в цвет во время композитной реставрации? Часть 2. Индивидуальная композитная расцветка Имплантаты — меньше корня, больше коронки

Кратко о производителе

Импланты AnyOne – продукция бренда Mega Gen Implant родом из Южной Кореи. Бренд существует совсем непродолжительное время – всего лишь с 2011 года.

Однако производитель уже занимает 3 место среди имплантологических решений Южной Кореи и входит в десятку лучших европейских технологий имплантации.

ПОДРОБНОСТИ: Брекеты damon q как открыть замок самостоятельно

Конструкция AnyOne была удостоена благодарности самого премьер-министра Южной Кореи.

За счет уникальных разработок в области материала для имплантов AnyOne разработчики уже заслужили признание имплантологов во всем мире.

Коротко об используемых конструкциях

В перечне наиболее распространенных в РФ протезов для имплантации — аппараты Ihde Dental, BOI, PEEK. Первые производятся в Швейцарии из сплавов ванадия и алюминия, отличаются низким процентом отторжения. Изделия PEEK выполняются из эластичных биополимеров. Их задействование дает возможность адаптировать протезы под особенности анатомического строения челюстей пациентов. Продукция BOI имеет форму перевернутой литеры «Т», изготавливается из титана, относится к группе биосовместимых приспособлений для имплантации.

Все перечисленные виды конструкций отличаются увеличенным сроком эксплуатации (ряд производителей заявляет о наличии пожизненной гарантии на изделия), надежностью, безопасностью.

Указанные характеристики имплантатов сохраняются при соблюдении основных правил ухода. В числе мероприятий, обеспечивающих максимальный срок службы изделий:

  • тщательная ежедневная гигиена полости рта;
  • использование ирригаторов;
  • отказ от флоссов;
  • регулярное посещение стоматолога.

Особое внимание пациент должен уделять общему самочувствию. Доказано, что наличие хронических, острых патологий косвенно воздействует на длительность эксплуатации протезов, установленных при имплантации.

Базальная имплантация не относится к бюджетному способу решения такой проблемы, как адентия, но выбор в пользу установки рассмотренных конструкций позволит наслаждаться здоровьем зубного ряда долгие десятилетия.

Факторы риска

К факторам риска можно отнести любые процессы, которые негативно отразятся на процессе вживления импланта; так, могут нарушить процесс метаболизма костной ткани:

  • неправильный образ жизни;
  • ожирение или, наоборот, дефицит массы тела;
  • преклонный возраст;
  • стрессы;
  • злоупотребление алкоголем или кофе.

Именно поэтому, прежде чем приступать к операции, важно изменить образ жизни и отказаться от вредных привычек.

Нездоровый образ жизни

Протезирование противопоказано в период реабилитации и выздоровления, а также после облучения (должно пройти не менее года). Только после достижения стойкой ремиссии специалисты берутся за выполнение операции, так как облучение сильно снижает защитные функции организма.

Читайте также:  Осколки после удаления зуба выходят сами

Перед тем как приступить к протезированию, врач должен иметь результаты всех необходимых обследований и анализов, чтобы наверняка оценить состояние здоровья и убедиться в отсутствии противопоказаний. Если они окажутся относительными, потребуется пройти курс лечения, после чего можно будет приступать к операции.

Факторы риска

Анализы перед имплантацией зубов

Существуют определенные случаи, которые повышают риск развития осложнений после имплантации зубов. К факторам риска относят:

  • Нарушение метаболизма у человека.
  • Ожирение.
  • Недостаточная масса тела.
  • Преклонный возраст.
  • Употребление алкоголя или кофеиносодержащих напитков.
  • Стресс.

Прежде чем приступать к хирургическому вмешательству, следует скорректировать образ жизни и рацион. Имплантация также противопоказана в реабилитационном периоде после лечения онкологии.

Одно из серьезных противопоказаний для имплантации зубов – нарушение гормонального фона. На фоне патологии может произойти отторжение вживленного материала. Перед тем как провести имплантацию человеку придется пройти целый ряд обследований, чтобы выявить наличие запретов к процедуре.

Показания

Установка импланта

Нужно ли вам устанавливать зубные импланты? Процедура рекомендуется в следующих случаях:

  • если у вас отсутствует один или несколько зубов
  • если вас беспокоит возможность убывания челюстной кости при применении других методов восстановления зубов
  • если в зубном ряду не достает крайних (жевательных) зубов
  • если зубы одной или обеих челюстей отсутствуют полностью

К процедуре есть противопоказания, но они относительные. В некоторых случаях имплантация может быть проведена в период ремиссии хронического заболевания или после устранения симптомов острого. Насколько это возможно в вашем случае – решает врач.

Имплантацию ограничивают заболевания, относящиеся к группам аутоимунных заболеваний, болезням кровеносной системы, онкологических заболеваний, заболеваний ЦНС.

Определенные ограничения на имплантацию существуют при беременности, в период грудного вскармливания, при нарушениях прикуса или скрежете зубов, при повышенной хрупкости костной ткани. Сроки приживления могут увеличиваться при длительном курении и сахарном диабете. У таких пациентов ухудшается кровообращение и заживление раневых поверхностей.

Противопоказания

Показания

Дентальные имплантационные конструкции показаны к установке пациентам в возрасте от 18 до 70 лет в таких случаях:

  • отсутствие одного или нескольких зубов (по отдельности или в ряд);
  • отсутствие возможности применения съёмных протезов в связи с личными особенностями или требованиями профессии;
  • болезни пищеварительной системы, вызванные недостаточным пережевыванием пищи из-за отсутствия какого-либо количества зубов;
  • ослабление альвеолярных отростков челюсти.

Имплантация — сложная стоматологическая операция. Именно поэтому существуют противопоказания, полностью исключающие возможность её осуществления. К ним относятся:

  • несовершеннолетие;
  • наличие врождённых или приобретённых заболеваний ЦНС;
  • беременность;
  • наличие психических отклонений;
  • наркотическая или алкогольная зависимость;
  • онкологические заболевания;
  • заболевания крови и кровеносной системы;
  • патология мягких тканей ротовой полости;
  • болезни костных тканей;
  • острые инфекционные заболевания.

Также есть ряд противопоказания, которые могут быть устранены непосредственно перед проведением имплантации. В их числе:

  • неудовлетворительная гигиена рта;
  • бруксизм;
  • употребление табачных изделий;
  • дефекты прикуса;
  • остеопороз челюсти;
  • пародонтоз;
  • воспаление слизистой рта.

В любом случае, перед проведением такой операции сообщите о имеющихся проблемах со здоровьем стоматологу и проконсультируйтесь со своим врачом. Это позволит избежать осложнений, связанных с проведением дентальной имплантации.

Что же делать пациентам? Кому верить?

Если вдруг вам в десяти разных клиниках предлагают десять разных вариантов остеопластики, спросите, для начала, себя – ПОЧЕМУ? Не стесняйтесь задавать этот вопрос постоянно, каждому консультирующему вас доктору – и добивайтесь адекватных ответов.

Почему именно искусственная кость и барьерная мембрана (НКР)? Почему не костный блок или остеотомия?

Применимы ли в моём случае другие методы остеопластики, помимо того, что вы предлагаете? В чём плюсы и минусы других методов?

Почему мне вообще нужна остеопластика? И что будет, если её не делать?

Какова вероятность неудачи? И что делать, если будут осложнения?

Наверное, это минимальный список вопросов, которые нужно задавать на консультации по наращиванию костной ткани. В целом же, спрашивайте как можно больше. Стремитесь узнать больше. Анализируйте. Сравнивайте. Изучайте. В конце концов, вы, уважаемые пациенты, полноценные участники лечебного процесса. Поэтому и выбор нужно делать именно вам.

Читайте также:  Боль после лечения и пломбирования зуба - норма или патология?

Спасибо, что дочитали до конца.

С уважением, Станислав Васильев.

Что еще почитать про наращивание костной ткани перед имплантацией?Наращивание кости перед имплантацией. Что нужно знать об этом пациентам? Часть I, Часть II, Часть III – очень рекомендую почитать, если вам предстоят подобные манипуляции

Что нужно знать еще до консультации имплантолога?Консультация имплантологаТеория остеопластики: блоки, стружка, биоматериалы и остеогенезИмплантация и остеопластика: вместе или врозь? Часть I, Часть II.Остеопластика или “наращивание костной ткани” при имплантации – выбор метода и отдалённые результаты.Много-много-много статей по хэштегу “остеопластика” или “имплантация” на сайте Стоимость остеопластических операций в стоматологическом центре CLINIC INСтоимость имплантации зубов в стоматологическом центре CLINIC INСпециально для докторов, которые, я уверен, тоже прочитают эту статью и, возможно, захотят поспорить. 12 апреля в Красноярске и 20 апреля в Самаре пройдёт очень полезный семинар RegenerationDay, посвященный, в т. ч., остеопластическим операциям. Участие в нём бесплатное, поэтому я приглашаю всех желающих обсудить интересную и очень важную для практики тему.

Противопоказания при проведении имплантации

Перед проведением процедуры имплантации стоматолог в обязательном порядке должен проверить пациента на возможные противопоказания. Они подразделяются на несколько разновидностей.

Абсолютные включают следующее:

  • болезни крови;
  • если имеются злокачественные опухоли;
  • при иммунной патологии;
  • если имеются болезни центральной нервной системы;
  • если внутрь принимаются бифосфонаты;
  • при наличии красной волчанки, ревматоидном артрите, ревматизме, склеродермии;
  • если имеется туберкулез;
  • если имеется рецидивирующий стоматит или пузырчатка;
  • если нарушена функция жевательных мышц;
  • сахарным диабетикам.

Относительные противопоказания включают следующее:

  • Недостаток санации рта.
  • Неправильная гигиена рта (это служит веской причиной, чтобы назначить съемные протезы).
  • При гингивите.
  • Если имеется маргинальный периодонтит.
  • При патологических прикусах.
  • При болезнях височно-нижнечелюстного сустава.
  • Если имеется сильная атрофия или повреждение костной ткани.
  • Если пациент курящий, употребляет алкоголь и наркотические средства.
  • При беременном состоянии.

Общие противопоказания состоят из следующего:

  • Хирургические причины для воздержания от какого-либо вмешательства.
  • Противопоказания к средствам обезболивания (отрицательная переносимость анестезии).
  • Определенные соматические болезни, на которые может оказать влияние процедура (к ним можно отнести эндокардит и прочие сердечные болезни, ревматизм и прочее).
  • Определенные методы лечения могут оказывать влияние на регенерацию и сохранение дентального элемента после установки, на окружающие дентальный элемент ткани (если применяются различные виды депрессантов, антикоагулянты, цитостатики и иные средства).
  • Болезни центральной нервной системы.
  • Дистресс-синдром (сильный и длительный стресс, который вызывается всевозможными причинами).
  • Если имеется истощение организма.
  • Неправильная гигиена рта (это служит веской причиной, чтобы назначить съемные протезы).

Местные противопоказания состоят из следующего:

  • неудовлетворительной склонности к гигиене полости рта;
  • недостаточного присутствия костной ткани или не подходящая ее структура;
  • неудовлетворительного расстояния до верхнечелюстной и носовой пазух.

Противопоказания с временным характером включают следующее:

  • острые болезни;
  • реабилитационные и оздоровительные этапы;
  • беременное состояние;
  • наркомания;
  • состояние после облучения (процедуру по имплантации можно делать по истечению года).

Необходимость имплантации

Процедуру назначают пациентам по ряду причин:

  • Предупреждение смещения остальных элементов относительно своего первоначального положения. При данном дефекте нарушаются жевательные функции, изменяются пропорции лица. Со временем могут появиться и другие дефекты – увеличение межзубных промежутков между отдельными элементами, ухудшение эстетики улыбки.
  • Профилактика повышенной стираемости эмали.
  • Предупреждение западания мягкого язычка, которое чаще всего наблюдается при потере клыков и шестерок. Состояние может стать причиной ночного кашля и удушья в ночное время.
  • Профилактика нарушений в системе пищеварения, связанных с неполноценным пережевыванием продуктов питания.
  • Недопущение развития проблем с дикцией. Особенно это важно для людей, чья деятельность связана с разговорной речью.
  • Избавление человека от нервных расстройств, которые могут повлечь за собой отрицательные изменения во внешности.
Читайте также:  Имплант или мост — что лучше имплантант или мостовидный протез

Чаще всего из-за финансовых соображений пациенты выбирают протезирование вместо имплантации. Однако необходимо знать, что у первого способа коррекции зубного ряда существует ряд серьезных недостатков: необходимость замены конструкции, возможность выпадения изделия изо рта, высокая вероятность развития аллергических реакций на дешевые материалы.

Также к протезированию имеется множество противопоказаний, которые необходимо учитывать перед проведением процедуры. К ним можно отнести:

  • отсутствие элементов, которые будут служить в качестве опоры для протеза;
  • воспалительные заболевания в ротовой полости;
  • невозможность пациента полноценно ухаживать за конструкциями.

Зубные импланты лишены некоторых перечисленных недостатков

Базальная имплантация

Протокол немедленной нагрузки также принято называть базальной имплантацией. Но, как мы уже выяснили в начале статьи, это не совсем корректно, потому что существует еще несколько протоколов, «работающих» примерно по такой же системе.

Но что касается именно этого метода, то он идеально подходит тем пациентам, кто столкнулся сразу с комплексом проблем: это отсутствие большого количества зубов или полная адентия, наличие разрушенных и показанных к удалению элементов зубного ряда, острая атрофия кости, воспалительные процессы тканей вследствие пародонтита и пародонтоза. Сегодня благодаря применению такого способа восстановления улыбки, многие люди могут в рекордно короткие сроки (от 3 до 7 дней) вновь ощутить радость жизни и перестать пребывать в унынии от одной мысли о том, что придется носить съемные протезы.

Принцип данного метода в следующем: в кость на одной челюсти вживляется максимальное количество имплантов, от 8 до 12 штук. Крепятся они надежно и сразу же нагружаются протезом. Удается это за счет того, что при фиксации искусственных корней задействуются глубокие слои кости, в числе которых – именно базальный отдел (отсюда, собственно, и название). Но помимо него используются также кортикальный слой (это плотная оболочка кости), скуловые кости и силовые линии черепа. Все эти слои более плотные, полностью стерильные и не подвергаются атрофии (как происходит с центральным отделом, который используют обычные импланты). А значит, лечение действительно можно провести без наращивания кости.

Там, где необходимо достичь глубоких слоев кости, используются удлиненные импланты. Они вкручиваются в ткани челюсти, вызывая их компрессию и уплотнение вокруг резьбы. В результате крепление становится еще более прочным. Наклонная установка позволяет также увеличить контакт с костью и сделать конструкцию более стабильной.

Достоинства и недостатки

Основные плюсы проведения такого протезирования:

  • достойная альтернатива здоровых зубов по функциональности – можно спокойно пережевывать и откусывать пищу, чистить и осуществлять любые действия, которые возможны с собственными зубами;
  • долговечность;
  • красивая улыбка, по внешним признакам имплантат невозможно отличить от натурального зуба;
  • возможность замены как одного, так и всех элементов челюстного ряда;
  • не нужно обтачивать и нагружать соседние здоровые единицы;
  • нет риска выпадения во время разговора или пережевывания пищи.

К минусам имплантации можно отнести:

  • появление воспалительных процессов и возможность отторжения имплантата (на сегодня это довольно редкое явление);
  • отеки и болезненные ощущения во время реабилитационного периода;
  • высокая стоимость систем и работы специалиста;
  • возникновение сложностей в процессе поиска достойного врача;
  • длительный срок лечения;
  • большое количество противопоказаний.

В видео представлена дополнительная информация по теме статьи.