Вторичный кариес под пломбой – без паники все поправимо

Рецидивный или вторичный кариес под пломбой является инфекцией, которая продолжает быть активной даже после лечения. Неостановленные кариозные бактерии попадают на здоровые зубные ткани, но их работа зачастую скрыта от глаз. Поэтому обнаружить возврат болезни можно либо при посещении стоматолога, либо по неприятным признакам, появившимся в районе «вылеченного» зуба. С причинами повторного возникновения заболевания и способами избавления от него можно ознакомиться далее.

Симптомы сломанного под коронкой зуба

Признаки того, что зуб под коронкой сломался:

  • конструкция отломилась вместе с культей;
  • протез шатается;
  • зубная единица болит после механического воздействия (удара), болевые ощущения долго не проходят.

Восстановить зубной ряд, используя старую накладку в большинстве случаев нельзя. Она часто повреждена с момента перелома зубной единицы. Для протезирования нужны дополнительные процедуры, штифтование или установка культевой вкладки. Из-за этого требуется конструкция с другими характеристиками.

Варианты сколов

Сколов на зубах может быть много, отмечает врач. При этом некоторые человек совсем не замечает, другие же вызывают серьезный дискомфорт и беспокойство. Соответственно, перед тем, как выбирать тактику лечения, необходимо четко разобраться в том, с чем мы имеем дело, говорит Юсуп Тачиев. Всего выделяют три вида сколов в зависимости от поражаемой поверхности:

  • Эмаль. Часто пациенты даже не замечают скол, пока дефект не начинает бросаться в глаза.
  • Дентин. Более серьезная травма: скалывается значительная часть зуба. Отколотый зуб становится болезненным, особенно под воздействием раздражителей (холодное, кислое, соленое, горячее).
  • Пульпа зуба. Самый серьезный скол. Это болезненно и опасно: несвоевременное обращение к стоматологу грозит развитием пульпита и потерей зуба.

Врач на осмотре определяется с тем, что именно травмировано, при необходимости использует и инструментальные методы, а не только визуальный осмотр.

Варианты сколов

И зубы целы, и сам в порядке. Как ничем не заразиться в зубной клинике Подробнее

Препарирование эмали и дентина

Искусственные коронки на несколько зубов изготовляются после их обтачивания. Цель данного этапа заключается в формировании зубной культи путем сошлифовывания эмали и дентина. Такая форма зуба обеспечивает достаточное пространство для протеза и фиксирующего цемента.

Читайте также:  11 способов отбелить зубы в домашних условиях без вреда для эмали

Препарирование твёрдых зубных тканей осуществляется в следующей последовательности:

Этапы обтачивания зубов Клиническая картина
Диагностика и планирование протезирования

Обследование пациента

Препарирование жевательной поверхности

Обтачивание зубов

Сепарация зубов

Удаление эмали с контактных поверхностей

Удаление зубного экватора

Снятие эмали с передней поверхности

Сглаживание острых краев

Придание окончательной формы зубной культи

Препарирование шейки зуба

Обработка пришеечной области

Количество удаляемых тканей определяет материал для коронок. Так металлокерамические и металлопластмассовые протезы требуют более обширного обтачивания, чем стальные и штампованные коронки.

Профилактика ВИЧ-инфицирования и заражения вирусным гепатитом врача ортопед

Препарирование эмали и дентина

Распространение большинства вирусных инфекций происходит через слюну и кровь. В стоматологической практике повышенный риск заражения ВИЧ-инфекцией и гепатитом существует при повреждении слизистой оболочки ротовой полости во время её препарирования.

Для профилактики таких осложнений врач должен руководится такими рекомендациями:

  • изучение анамнеза болезни и какое лечение проводилось на корень зуба;
  • во время препарирования стоматолог должен работать в резиновых рукавица, маске и специальных окулярах;
  • стерилизация оттисков, протезов и других материалов, которые передаются в зуботехническую лабораторию;
  • обтачивание зубов следует осуществлять особе бережно, не допуская случайного повреждения собственных кожных покровов;
  • местная анестезия проводится исключительно одноразовые инструментарием;
  • стабилизировать наконечники после каждого сеанса препарирования.

Стерилизация стоматологических инструментов

Клиника доктора Кизима и реставрация зубов: опыт, проверенный временем

С целью эстетико-функционального восстановления зубов можно обратиться в любую клинику, но лучше доверить это дело профессионалам. В Центре стоматологии и базальной имплантации доктора Кизима работают врачи с многолетним опытом в области эстетической стоматологии. В результате сотрудничества с дантистами клиники пациенты остаются полностью удовлетворенными состоянием зубов после лечения. Опытные врачи-стоматологи способны исправить любой дефект, который присутствует у пациента с рождения или приобретен со временем. Некрасивая форма зуба и неидеальный цвет — не проблема для стоматологии Алексея Николаевича Кизима. Здесь можно не только добиться эстетики ротовой полости, но и восстановить функциональность зуба в полной мере.

Сотрудники Центра стоматологии и базальной имплантации с удовольствием проконсультируют каждого пациента и обсудят с ним возможности реставрации зубов. Индивидуальный подход к пациенту позволяет добиться отличных результатов на долгие годы.

Дефекты пломбы: какие они бывают, и чем это грозит?

Сразу ответим на вопрос: нужно ли устранять дефект пломбы? Обязательно и незамедлительно нужно записаться на прием к лечащему стоматологу и устранить дефект или заменить пломбу.

Самостоятельно увидеть профнепригодную пломбу на зубе достаточно сложно. Только врач обнаружит патологические изменения ткани зуба, а для уточнения диагноза иногда прибегнет и к рентгенодиагностике

Вторичный кариес

— именно такой диагноз стоматолог чаще всего озвучит при осмотре полости рта дефект пломбы.

Основной признак рождения вторичного кариеса — нарушение герметичности прилегания пломбы. Пломбировочный материал со временем дает усадку, и при недостаточной гигиене пространство между пломбой и зубом — благоприятная среда для скопления зубного налета. Худший вариант — развитие стоматологических заболеваний: кариес

,пульпит ,гингивит ,пародонтит … Такая пломба уже не эстетична и не функциональна, она плохо прилегает, а ткани зуба под ней темнеют и разрушаются.

Кстати, не обязательно кариес, развивающийся под такой пломбой, будет о себе давать знать. Чаще этот процесс бессимптомен, в чем и проявляется его коварство для пациента, который посещает стоматолога только при возникновении боли.

Обнаруженный дефект, который еще не спровоцировал рецидив кариеса, исправляется за несколько минут, и не всегда требует полной замены пломбы.

Отметить стоит тот факт, что пломба в сравнении с зубной эмалью , стирается быстрее, а значит изменяется жевательная нагрузка, прикус, и вновь зуб оказывается под риском разрушения.

Дефекты пломбы: какие они бывают, и чем это грозит?

Еще одна разновидность дефекта — это нависание краев пломбы, способное привести к травме десны и ее воспалению.

Плановое посещение стоматолога, а также регулярная профессиональная чистка зубов

, способны защитить ваши зубы от нежелательных осложнений и предупредить развитие стоматологических заболеваний.

У вас «сломалась» пломба? Выпала пломба из зуба? Ощущаются зубные боли? После пломбы зуб темнеет? Или вы давно не были у стоматолога? Специалисты стоматологии «Ас-Стом»

24 часа в сутки готовы придти на помощь вашим зубам и выполнить работу любой сложности.

Звоните нам прямо сейчас по телефону 597-05-05

или оставляйтеонлайн-заявку .

Поделиться в соц сетях

Информация, указанная на сайте, не является публичной офертой. Методы и возможные последствия медицинских вмешательств узнавайте на консультации у специалистов клиники.

© copy 1998-2019 Ас-Стом — стоматологическая клиника в Санкт-Петербурге.

Откололась коронка: возможные причины и способы восстановления

Варианты лечения

При некачественной работе стоматолога-ортопеда или зубного техника возможны:

  1. Воспаления под коронкой. Если каналы не были тщательно просанированы и полностью обтурированы, на верхушке корня разовьется гнойный процесс (гранулема, киста и пр.). В таком случае придется снимать протез, лечить и перепротезировать зуб.
  2. Выпадение коронки. Возникает, если протез изготовили неточно, в результате чего он не плотно прилегает к культе и между каркасом и шейкой зубов образуется зазор. В него падают жидкости, которые вымывают адгезив и приводят к расцементировке.
  3. Вторичный кариес под коронкой и гиперемия десен. Также развиваются из-за неплотного прилегания конструкции к культе. Вокруг шейки зуба накапливаются бактерии, которые приводят к воспалительным процессам.
  4. Несоответствие прикусу. Если при снятии оттисков и изготовлении конструкции допустили ошибки, она будет мешать смыканию челюстей. Поэтому желательно походить 2-3 дня с незафиксированным протезом, прежде чем крепить его на постоянный цемент.
  5. Перелом культи. Возникает, если при восстановлении или препарировании коронки зуба допустили ошибки – использовали штифт там, где нужна была культевая вкладка, или сточили слишком большой объем тканей.
  6. Сколы керамики. Характерны для протезов с дешевой фарфоровой облицовкой. Также эта проблема возникает у коронок и мостов, обжиг которых проводили неправильно: при чрезмерно низкой или высокой температуре, слишком рано либо поздно открыли печь и пр.
Откололась коронка: возможные причины и способы восстановления

Так выглядят сколы на металлокерамике

Еще одна проблема, которая неизбежно возникает при любом протезировании – суперконтакты. На момент фиксации протеза он полностью соответствует окклюзии. Но зубы немного подвижны, они постепенно смещаются со временем. Плюс керамика прочнее собственных тканей и не стирается, в отличие от эмали.

В среднем стоматологические клиники дают гарантию на металлокерамические протезы от 1 до 3 лет. Обязательство предусматривает, что при поломке или разрушении коронок бесплатно проведут их ремонт или замену.

Однако это не всегда уберегает пациента от лишних растрат. Чаще всего перелечивать зубы приходится из-за развития вторичного кариеса или воспаления на верхушках корней. Первое происходит при некачественно изготовленной конструкции, второе – при плохом обтурировании каналов.

Но доказать, что кариес или воспаление появились по вине лечащего врача – нереально. Поэтому еще на этапе протезирования просите вам записывать или распечатывать все снимки зубов, тщательно расспрашивайте о качестве материалов для изготовления каркаса и облицовки.

Откололась коронка: возможные причины и способы восстановления

Клиники дают гарантию от 1 до 3 лет на металлокерамические протезы