Заболевания десен у детей: виды, способы лечения и профилактики

Гингивит является одной из наиболее распространенных стоматологических проблем. Воспалению мягких тканей и слизистой десен больше всего подвержены дети. Игнорировать заболевание нельзя. Если у ребенка наблюдается воспаление, необходимо обратиться к стоматологу.

Стоматит

Чаще всего у детей встречается стоматит (воспаление) слизистой оболочки полости рта. Его симптомы: слизистая краснеет, на языке, внутренней поверхности щек, деснах появляется белесый налет, изо рта идет неприятный запах. Затем на слизистой языка, щек, губ и на деснах появляются кровоточащие желто-белые язвочки. Малыш чувствует сильный дискомфорт, отказывается от еды, капризничает.

На первом году жизни стоматит чаще всего вызывают два возбудителя: вирус герпеса и грибок кандида. В первом случае недуг сопровождается высокой температурой, тошнотой, рвотой, на шее и под челюстями опухают лимфатические узлы, высыпания можно обнаружить не только на слизистой рта и щек, но и снаружи — вокруг рта, на мочках ушей и даже на веках. Заболевание заразно, так что гостей лучше не приглашать.

Обращение к врачу обязательно! Доктор (чаще всего педиатр) назначит препараты для антисептической обработки полости рта и снятия болевых ощущений, противовирусные мази. Последние можно применять только по назначению врача. Кормите малыша жидкой или кашеобразной пищей, предлагайте ему как можно чаще пить. Перед едой обрабатывайте полость рта обезболивающими средствами, а после еды предложите, если малышу уже исполнилось 2 года, прополоскать рот.

Симптомы гингивита у детей

Гингивит (воспаление десен) является одним из распространенных детских заболеваний. Оно может быть сопутствующим симптомом пародонтита, периодонтита одного из зубов в виде гнойника, свища, герпетического стоматита.

Перед тем как начать лечение, нужно правильно диагностировать заболевание во избежание неправильного лечения ребёнка.

Воспаление десен при гингивите протекает без нарушения целостности зубов и десен, то есть без нарушения костной ткани около зубов. Обычно при гингивите воспаляется краевая десна, непосредственно прилегающая к зубам. Воспаляются и межзубные десневые сосочки. Симптомами гингивита у детей являются кровоточивость десен и их болезненность при гигиенической чистке зубов, отечность краевой десны. В острой фазе воспаления десна краснеют, а их синюшность наблюдается при переходе острой формы воспаления в хроническую.

При осмотре стоматологом полости рта диагностируются скопления зубного налета и твердых зубных отложений, возрастание количества кариозных зубов. Это и есть симптомы гингивита.

Что такое гингивит у взрослых или детей?

Гингивит — это заболевание десен, проявляющееся их острым или хроническим воспалением, вызванным воздействием различных неблагоприятных факторов (как местных, так и общих). Воспалительный процесс при гингивитах не приводит к нарушению целостности зубодесневых соединений.

Основными симптомами гингивита является неприятный запах изо рта, появление кровоточивости десен во время чистки зубов, постоянные скопления мягких налетов на зубах. Боли при легких формах гингивита не характерны.  Однако, гнойный гингивит, язвенный, язвенно-некротический и т.д. сопровождается появлением сильнейших болевых ощущений, за счет появления на деснах кровоточащих язв и эрозий.

Данные симптомы могут беспокоить пациента неделями, месяцами и даже годами. При легкой кровоточивости многие пациенты предпочитают не обращаться к стоматологу, что является абсолютной ошибкой.

Появление гингивита может свидетельствовать о наличии инфекции, кариозных полостей, разрушения коронок зубов, деформаций  зубного ряда и других патологий, требующих специального лечения.

Следует отметить, что без своевременного лечения заболевание может прогрессировать, приводя к развитию различных осложнений (абсцессов в деснах, инфицирования язв, пародонтита и т.д.).

Читайте далее: Обзор 7 групп антибиотиков в стоматологии при воспалениях

Основные причины

Причины гингивита в подавляющем большинстве случаев сводятся к бактериальным патогенам, размножение которых активно происходит в зубном налете. Именно из-за этого и приходится лечить гингивит. Состав микрофлоры зубного налета и уровень патогенности со временем меняется. Чем больше уровень отложений и срок их давности, тем большее количество бактерий, представляющих анаэробную категорию, будет в них присутствовать.

Считается, что гингивит у ребенка может развиться от зубного налета, давность которого составляет от суток до пяти. Среди факторов местного значения, которые приводят к развитию гингивита у детей, можно выделить неадекватную нагрузку функционального значения. Нагрузка может меняться при адентии, прикусе, развившемся неправильно, серьезном кариозном поражение и многих других проблемах.

Основные причины

Лечение гингивита у детей требуется очень часто, если ребенок не был обучен качественной гигиене рта. В результате образуется зубной камень. Все это, особенно на фоне прорезывания новых зубов, может приводить к поражениям. Стоматит и гингивит часто идут рука об руку. В таком случае гингивит будет осложнением первого заболевания, причиной которого могут стать как бактериальные поражения, так и примитивнейшие травмы, связанные с плохо шлифованными пломбами или недостатком гигиены.

Среди общих факторов, которые в том числе играют роль в снижении местного иммунитета десен, можно выделить аллергию, общие инфекции, проблемы с ЖКТ, сахарный диабет и прочие внутренние проблемы.

Симптомы гингивита часто можно встретить в детском и подростковом возрасте. Дети именно этого возраста часто сталкиваются с этим заболеванием. Причина этому – повышенная восприимчивость к влиянию извне у детского пародонта. Под пародонтом понимается сочетание различных тканей, которыми удерживаются зубы и сеть кровеносных сосудов, которые эти ткани снабжают всем необходимым.

Обычно вопрос, как лечить такое заболевание чаще всего заботит родителей детей-школьников. В таком случае наблюдается ускоренный рост пародонтовых тканей, что становится следствием «гормонального взрыва». Не редким заболевание считается и для маленьких детей, возрастом до года. В таком случае вылечить гингивит требуется при любой травме десны. А избежать их невозможно, так как в этом возрасте прорезываются первые зубы.

Основные причины

К таким травмам, имеющим естественное происхождение, добавляется отсутствие развитого иммунитета недостаток полезной микрофлоры у маленьких детей. Иногда гингивиту подвержены даже грудные дети. Поэтому родителям важно проверять ротовую полость ребенка на присутствие разного рода подозрительных симптомов и обращаться к стоматологу, работающему с детьми.

В качестве дополнительного рискового фактора можно выделить уздечку губы, которая не позволяет выполнять гигиену десен верно вследствие своей короткой длины. В результате чего скапливаются остатки пищи. С растягиванием уздечки в естественном порядке проблем обычно не возникает, но если этот процесс затянулся до двухлетнего возраста, лучше отправиться хирургу для решения этой проблемы.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

Читайте также:  Строение Черепа Новорожденного По Месяцам

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Народная медицина против гингивита у детей

Домашними рецептами и народными методами нельзя заменить полноценное лечение гингивита, но возможно снять симптомы воспаления и укрепить зубы и десны.

Для полоскания и орошения полости рта не рекомендуется использование растворов и настоев на основе спирта.

Рецепт 1. С давних времен известны полезные свойства отваров на основе ромашки, шалфея, коры дуба, календулы, зверобоя в лечении стоматологических заболеваний. Рецепт простой – следует запарить 1 ст. ложку травы или цветов в стакане горячей воды (250 мл) на 10-12 минут и поласкать рот в течение 2-3 минут несколько раз в день после приема пищи.

Рецепт 2. Для приготовления настоя на основе зверобоя понадобится – 1 ст. ложка сухих листьев травы и стакан растительного масла (150 мл). Ингредиенты смешиваются в одной емкости и оставляются на 12-14 часов в темном месте. Полученным маслом протирают воспаленные участки 2-3 раза в день после еды.

Рецепт 3. Для приготовления раствора на основе мумие понадобится 3-4 гр. ингредиента, который необходимо развести в стакане (250 мл) теплой воды.

Диагностика гингивита

Постановкой диагноза должен заниматься доктор в стоматологической клинике, только он при визуальном осмотре сможет определить статус заболевания, дифференцировать его от многих других, которые на ранней стадии могут проявляться такими же симптомами.

Главными клиническими признаками, по которым стоматолог сможет провести диагностику являются:

  • наличие эритематозных образований у края десны;
  • рыхлость, отхождение мягких тканей от зубного ряда, возникновение карманов более 3 мм;
  • при надавливании стоматологическим шпателем наблюдаются экссудативные и кровянистые выделения, в некоторых случаях с гнилостным запахом;
  • получение результата мазков для определения возбудителя.

Последний пункт является одним из главных в постановке диагноза и назначения адекватных процедур. В зависимости от вида бактерии, которая стала причиной заболевания, могут применяться различные антибиотики и антисептики, которые ускорят выздоровление. Также, после сбора анамнеза, на основе диагностических результатов, врачу нужно выявить первопричину, чтобы в дальнейшем предотвратить риск рецидива.

Читайте также:  Белое пятно или точка на десне: безопасно, после удаления и просто так

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Средства от воспаления десен

Медикаменты при воспалительном процессе в ротовой полости необходимо применять только после врачебных рекомендаций. Врач поможет подобрать эффективную схему лечения, а также посоветует, что нужно делать для предупреждения рецидива. Чаще всего назначаются местные лекарственные средства, включающие в состав противовоспалительные, анальгезирующие, антибактериальные компоненты. В особых ситуациях могут понадобиться противовирусные и противоаллергические медикаменты. Местное применение предполагает орошения, ротовые ванночки или аппликации. В перечень часто назначаемых средств входят следующие:

  1. Раствор хлоргексидина. Обладает антисептическими свойствами, способствует уменьшению симптоматики воспаления.
  2. Ротокан – растительный препарат для приготовления раствора для полоскания. Отличается мощным противовоспалительным эффектом благодаря включению в состав экстрактов ромашки, календулы, тысячелистника.
  3. Сангивитрин – оказывает выраженное антимикробное действие. Применяется для полоскания ротовой полости. Активен в отношении и бактериальной, и грибковой флоры.
  4. Солкосерил Дентал – способствует заживлению слизистой оболочки полости рта.

До начала медикаментозного лечения обязательно проводится ультразвуковая чистка – снимается бактериальный налет, устраняется зубной камень. В тяжелых случаях требуется системное применение антибиотических препаратов.

Для устранения симптоматики воспаления полости рта подходят и некоторые народные рецептуры. Однако их стоит использовать только после одобрения стоматологом. В качестве примера можно привести:

  1. Отвар ромашки, календулы или зверобоя. После приготовления отвара его необходимо довести до комнатной температуры и далее применять в качестве средства для полоскания.
  2. Раствор пищевой соды для полоскания полости рта. Полоскание нужно проводить теплым содовым раствором.
  3. Крепкая заварка черного чая, которую также применяют при полоскании благодаря высокому содержанию дубильных веществ.
  4. Отвар дубовой коры. Отличается выраженными вяжущими, противовоспалительными свойствами.
  5. Облепиховое масло и мед для смазывания очагов воспалительного процесса.

Острый герпесный стоматит

Стоматит – воспаление слизистых полости рта. Возникает заболевание, когда в рот попадают патогенные микроорганизмы. Герпесный стоматит возникает часто у детей в 1 год при первом попадании в организм вируса герпеса.

Заболевание может протекать в легкой, средней и тяжелой форме. Стоматит сопровождается острым гингивитом. Основные симптомы заболевания:

  • Повышение температуры тела до 37-38 градусов при легком течении, до 40 градусов при тяжелом течении.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Беспокойство.
  • Покрасневшие десны.

Острый герпесный стоматит

Стоматит на десне

Воспаленные десны при герпетическом стоматите сильно отекают и увеличиваются в размерах. Ткани могут закрыть зубную коронку до середины.

Лечение проводится по назначению и под контролем врача. Назначаются противовирусные, антигистаминные, жаропонижающие средства и витамины. Для коррекции работы пищеварительной системы назначают сорбенты и ферментные препараты. Ротовую полость обязательно нужно обрабатывать местными противовоспалительными и заживляющими средствами.