Зубной мост и мостовидные зубные протезы

Потеря зубов — не только косметическая проблема. При утрате нескольких больных зубов постепенно смещаются соседние, пока еще здоровые зубы. Неправильный процесс жевания приводит к нарушениям пищеварения и болезням желудочно-кишечного тракта. Кроме того, меняется дикция и, как следствие, снижается самооценка. Словом, отсутствие даже нескольких зубов очень серьезно влияет на состояние организма в целом. Решением проблемы могут стать зубные протезы — частично или полностью съемные.

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение

Материалов, из которых изготавливают зубные протезы, множество. Правильный выбор того или иного – залог долгого срока их службы. Материалы отличаются не только по стоимости, но и по своим свойствам и внешнему виду.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли в домашних условиях склеить зубной протез и как?

Различные физические свойства материалов для протезов делают возможность их использования ограниченной. Какие-то из них подходят только для передних зубов, а другие годятся для того, чтобы принять на себя всю жевательную нагрузку.

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение

Для передних зубов

Вставные зубы, которые обнажает улыбка, не должны быть сверхпрочными, зато к ним предъявляются повышенные эстетические требования, так как они расположены спереди. Именно поэтому для этих протезов используется:

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: какие коронки лучше — сделанные из металлокерамики или циркониевые?

Для жевательных зубов

Из-за особенностей функции жевательных зубов к выбору материалов для протезирования следует подходить особенно тщательно. Пластмассу используют редко, обычно отдают предпочтение металлокерамике. Кроме нее и протезов из фарфора применяют еще несколько видов:

Обзор материалов, применяемых для изготовления протезов, и их сравнение
  • Диоксид циркония. Из него изготавливают протезы, совершенно неотличимые от здоровых зубов по цвету и уровню прозрачности, поэтому он годится для восстановления любого зуба. Цирконий обладает повышенной прочностью, поэтому и стоимость изделий из него достаточно велика.
  • Металл. В этом случае протезы изготавливают из металла без какого-либо покрытия. Они подходят для восстановления функции жевательных зубов, но выглядят жутковато и несовременно. Их выбирают в основном пожилые люди, которые предпочитают экономить на стоимости стоматологических услуг.
  • Металлокомпозит. Для временного ношения и частичного восстановления жевательной функции вставляют металлокомпозитные коронки. Они изготавливаются из металла с напылением из пластика, который со временем стирается и отпадает. У пациентов они не пользуются спросом, а стоматологи советуют их ставить только до установки окончательного протеза из более надежного материала. Однако они служат до полугода и более при бережном обращении и имеют невысокую стоимость.

Консольный протез – что это такое

Консольный зубной протез представляет собой несъемную конструкцию, имеющую одностороннюю опорную точку со стороны поражения. Его используют для заполнения пустых пробелов в зубном ряду. Протез состоит из двух частей:

  1. Опорной точки. После осмотра врач определяет какой зуб будет выступать в качестве опоры для конструкции.

  2. Промежуточной части – это место протеза, куда монтируют искусственный зуб. Эта часть носит название консоль.

Такого рода конструкции применяются не только для устранения дефекта и придания ротовой полости эстетического вида, но они также помогают восстановить работоспособность зубочелюстного аппарата.

По желанию пациента консольный протез могут изготовить из:

  • металлокерамики;
  • пластмассы;
  • металла

Данную конструкцию не изготавливают из цельной керамики из-за возможного излома на месте соединения опорной точки с консольным зубом. В лаборатории их делают непрямым способом из утвержденных материалов. Смотря из чего именно изготовлена конструкция зависит ее стоимость и долговечность.

Показания к применению

Консольный протез применяют при отсутствии у пациента зубов в переднем ряду. Особенно его рекомендуют при наполнении резцов и премоляров. Они фиксируют конструкцию на здоровые элементы, находящиеся рядом. При их отсутствии вместо здорового зуба могут использовать коронку, полукоронку, штифтовый зуб.

Читайте также:  Импланты от компании Implay ― залог качества по доступной цене

Важно знать, что на боковые отделы консольный протез не ставится из-за возможного появления “крутящего эффекта”, который расшатывает опорный зуб. Последствия от такого действия- это потеря опорной точки и непригодность конструкции для дальнейшего использования.

Противопоказания

Установка консольного протеза запрещается если:

  • опорной точкой является один из последних оставшихся зубов;
  • производится протезирование более, чем одного зуба;
  • не соблюдается гигиена полости рта;
  • опорный зуб с поврежден или в нем расположена большая пломба.

При ошибке в выборе протеза пациент может лишиться других здоровых зубов. Поэтому следует отнестись к данной процедуре более ответственнее.

Консольный протез как метод лечения

Конструкция воздействует на опорные точки создавая нежелательные вращательные силы. Чтобы минимизировать такие эффекты при установке необходимо строго соблюдать правила:

  1. Ограничить количество консольной конструкции единицей на несъемный зубной протез.

  2. В случае необходимости замещения 6, 7 или 8 зуба следует проводить как для премоляра, а опорные точки должны быть на единицу больше.

  3.  Когда тело конструкции должно располагаться впереди опорных точек, то медиальная сторона тела должна обеспечивать смыкание.

Срок эксплуатации таких конструкций составляет в среднем 8-14 лет. Долговечность определяет изначальные условия ротовой полости и уход после установки.

Преимущества и недостатки

Консольные протезы обладают рядом преимуществ:

  1. Часто используют только один опорный зуб, что не требует соблюдения параллельности препарирования.
  2. Когда используется два опорных зуба они располагаются обычно по соседству, что с легкостью позволяет добиться параллельности.

  3. Во время установки отсутствует изменения в нервных окончаниях, что нельзя сказать при использовании мостовидной конструкции.

  4. Они легко изготавливаются в лаборатории.

  5. Из всех существующих протезов, консольные лучше всех замещают передние зубы.

  6. Ощущение при пережевывании пищи после установки конструкции никак не отличается от процесса жевания своими родными зубами.

  7. Поле установки у пациента быстро проходит ощущения дискомфорта в ротовой полости. Это связано с небольшим размером протеза.

  8. Можно с легкостью использовать зубную нить для очищения щели между искусственным и рядом стоящими здоровыми зубами.

  9. При правильном гигиеническом уходе протез может прослужить на долгие годы.

  10. Приемлемая цена.

Главным преимуществом консольного протеза является то, что он не оказывает негативного влияния на зубы, стоящих по соседству.

К недостаткам конструкции относится:

  1. Минимальная опорная точка (1-2 зуба) способна удержать только один искусственный зуб.

  2. Сама по себе конструкция достаточно жесткая. Ее так изготавливают, чтобы предотвратить деформацию системы.

  3. Вероятность наклона опорных зубов.

  4. Ослабление и утрата фиксации;

  5. Сложная процедура установки.

Следует учитывать, что после завершения установки протеза, на опорную точку возлагается двойная нагрузка за счет рычажного действия консоли. Это побочное действие можно устранить задействовав вторую опорную точку.

Заключение

На вопрос, консольный протез, что это такое, можно смело ответить, что это более «косметическая» конструкция из всех видов протезов, сохраняющая красивую улыбку.

Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у врача.

Какие материалы лучше

Перед установкой мостовидных протезов приходится выбирать материал. Есть несколько вариантов, и они уже описаны выше. Какой же материал лучше?

Основная характеристика различных зубных протезов:

Какие материалы лучше
  1. Металлические – высокая прочность, низкая эстетика, долгий срок службы, меньшая обточка здоровых зубов;
  2. Керамические – высокая прочность, отличная эстетика, выбор оттенка, высокая стоимость, долгий срок службы, риск поломки;
  3. Металлокерамика – высокая прочность, хорошая эстетика, средняя стоимость, металл может просвечиваться;
  4. Комбинированные – сочетают преимущества керамики и металла, плохая эстетика, низкая стоимость.

Комбинированные изделия можно ставить, когда одна часть протеза будет видна при разговоре и улыбке, тогда она готовится из керамики. То, что скрыто от глаз будет сделано из металла или металлокерамики.

Читайте также:  Географический язык во время беременности

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Немного истории

Многие из нас наверняка помнят искусственные металлические «зубы», которые изготавливались в стоматологических поликлиниках во времена СССР. В тот период самой распространенной технологией несъемного протезирования являлось изготовление штампованных коронок и соединение их в мостовидные протезы при помощи пайки.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

По причине эстетических и функциональных недостатков большинство современных стоматологических клиник уже отказалось от подобных устаревших методов. Хотя стоит заметить, что в некоторых местах на территории бывшего СССР паяные мостовидные протезы все еще применяются из-за их дешевизны, несмотря на риск причинения вреда пациенту.

Цельнолитые мостовидные протезы и коронки

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Цельнолитые несъемные зубные протезы изготавливаются из специальных сплавов методом точного литья.

Они отличаются высокой прочностью и долговечностью, достигаемой за счет однородности материала и отсутствия в конструкции слабых пунктов в виде пайки.

Кроме того, этот метод позволяет в точности воспроизвести анатомическую форму зубов, что обеспечивает хорошую функциональность протезов и, следовательно, комфорт для пациента.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Конечно, вид металла во рту нарушает эстетику, но цельнолитые конструкции довольно недороги. Поэтому их часто применяют для удешевления протезирования вне зоны улыбки, а в видимой части зубного ряда используют металлокерамику.

Показания к протезированию цельнолитыми конструкциями:

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы
  • значительное разрушение зуба вследствие травмы или кариеса;
  • дефекты зубного ряда не более 1-го моляра, 2-х премоляров или 4-х резцов подряд;
  • замена изготовленных ранее коронок и мостовидных протезов.

Недостатки цельнолитых конструкций

Главным недостатком цельнолитых зубных протезов, конечно же, является неудовлетворительная эстетика – вид металла во рту не украшает ни одного человека.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Эту проблему полностью не снимает даже использование керамической или пластмассовой облицовки, поскольку существует риск ее повреждения.

Поэтому цельнолитые конструкции, как правило, используют для восстановления зубного ряда вне зоны улыбки.

Использование металлических конструкций при протезировании не подходит людям с повышенной чувствительностью, поскольку существует возможность появления аллергической реакции.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Существуют еще некоторые противопоказания к установке цельнолитых протезов. К таковым относят:

  • протяженные дефекты зубного ряда;
  • патологии прикуса (необходимо предварительное ортодонтическое лечение);
  • бруксизм – непроизвольный скрежет зубами;
  • тяжелые формы пародонтита и пародонтоза;
  • патологическая стираемость зубов;
  • остеомиелит или остеопороз костей челюсти;
  • онкологические заболевания.

Преимущества цельнолитых зубных протезов

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

При условии качественного изготовления, отсутствия заболеваний пародонта и соблюдения пациентом хорошей гигиены полости рта цельнолитые коронки и мосты очень долговечны.

Высокая точность в изготовлении этого вида протезов обеспечивает их плотное прилегание к опорным зубам, исключающее попадание пищи и микроорганизмов, которые могут вызвать негативные последствия.

Протезирование цельнолитыми коронками и мостами относительно недорого и доступно практически всем, что также необходимо признать большим плюсом этого метода.

Цельнолитые коронки и мостовидные протезы – минусы и плюсы

Таким образом, становится совершенно ясно, что цельнолитые мостовидные протезы и коронки являются отличным выбором для восстановления зубного ряда в области жевательных зубов, которые не видны при улыбке и разговоре. Стоит отдельно отметить немаловажное преимущество этого вида протезирования – прекрасное соотношение цены и качества.

Благодаря своей надежности и долговечности цельнолитые зубные протезы успешно справляются со своей главной задачей – восстановлением жевательной функции и возвращают пациентам утраченное качество жизни.

Снятие моста

Снятие конструкции может понадобиться при развитии заболевания в зубе, на который надета коронка или в десне, при смене его на новый, более современный.

Снимают мосты при помощи специализированных приспособлений (ударные молотки, крючки, стоматологические щипцы). При этом существует некоторый риск потери опорных зубов (это может случиться при недостаточной квалификации лечащего врача).

После снятия моста зубы очищают от остатков стоматологического цемента и проводят санацию ротовой полости.

Установка "зубного моста": показания и противопоказания

Показания:

  • удаленные зубы во фронтальном участке зубного от 1 до 4,
  • удаленные зубы в боковом участке зубного ряда от 1 до 3, другими словами, может быть зубной мост на 3, 4, 5 или 6 зубов.
  • устойчивые и неподвижные передние и задние и/или левые и правые опорные зубы, на которые будет зафиксирован мостовидный протез,
  • достаточность межальвеолярной высоты для вертикальных размеров опорных коронок.
Читайте также:  Периодонтит — симптомы, причины, лечение, профилактика

Противопоказания стоматологические:

  • отсутствие передних и/или задних опорных зубов,
  • не компенсированный бруксизм (непроизвольное скрежетание зубами и сжатие челюстей) или болезни нижнечелюстного сустава (ВНЧС),
  • не компенсированный пародонтит и периодонтит
  • патологическое стирание
  • не компенсированный остеопороз
  • остеомиелит челюстных костей

Противопоказания общие:

  • онкологические заболевания полости рта
  • психические заболевания
  • аллергические заболевания замедленного типа (ревматоидный артрит).
  • некомпенсированная ишемическая болезнь сердца.

Как снять

Если о том, как ставят зубные мосты, написано немало, то статьи об их снятии — редкость. Но практика показывает, что процесс отработан и не представляет сложности для врача. На первых этапах техник добивается крошения адгезивных материалов, расположенных на двух опорных зубах. Для этого используют пневматические или специализированные ультразвуковые установки. Затем протез аккуратно поддевается щипцами и вынимается из полости рта.

Пациент не испытывает неприятных ощущений, боли. Здоровые зубы во время снятия не расшатываются, не выпадают. Позже на них можно повторно установить новый протез.

Как снять

На фотографии изображен снятый мостовидный протез на передние зубы:

Практика показывает, что протез может отслужить больше, чем ему отведено гарантией. А при хорошем состоянии и аккуратно выполненном снятии его можно вставить обратно после решения возникших проблем: лечения кариеса, купирования воспалительного процесса, устранения загрязнений. Чаще повторной установке подвергается мост на передние зубы, так как уход за ним прост и доступен.

Вместо заключения

Протезирование с применением зубных мостов эффективно решает проблему отсутствующих зубов и при качественном проведении с соблюдением всех норм позволяет получить долгосрочный результат.

Вот почему так важно выбрать надежную клинику с опытными и ответственными специалистами. В этом могут помочь отзывы друзей и знакомых, которые уже поставили мосты, а также сведения о квалификации врачей, имеющиеся на сайте.

Сотрудники клиники ARDC гарантируют высокое качество услуг благодаря использованию современного оборудования и инновационных методик. Любой пациент может рассчитывать на проведение всестороннего обследования и выбор наиболее оптимального вида зубного моста, который идеально подойдет для конкретного случая.

В нашей клинике вам обеспечен индивидуальный подход и заботливое отношение стоматологов. Добро пожаловать в ARDC за «голливудской улыбкой»!

Особенности мостовидных конструкций

Несъёмный мостовидный протез, или мост является каркасной конструкцией, состоящей из ряда соединённых между собой коронок. Крайние из них являются полыми и крепятся на соседние зубы (их называют опорными), а промежуточные заменяют собой один-два отсутствующих экземпляра. Перед установкой моста опорные зубы обтачиваются, после чего на них крепится часть замковых элементов конструкции. Другая их часть установлена непосредственно на протезе.

Важно! Следует с настороженностью отнестись к предложению врача установить мостовидный протез при отсутствии более чем двух зубов. Подобная конструкция будет недолговечной и может привести к перегрузке челюсти.

Особенности мостовидных конструкций

Плюсы мостовидных конструкций заключаются в следующем:

  • возможность замещения более чем одного зуба;
  • естественный внешний вид современных протезов;
  • более низкая по сравнению с имплантацией цена;
  • сравнительная простота процедуры;
  • небольшой срок установки (в среднем около месяца);
  • возможность применения при наличии противопоказаний к имплантации.

Среди минусов таких протезов выделяют:

Особенности мостовидных конструкций
  • Необходимость обточки и депульпирования опорных зубов. Эта процедура значительно ускоряет их разрушение.
  • Сохранение вероятности ускоренной атрофии костной ткани вокруг удалённых зубов. Причина состоит в том, что установка моста не решает проблему неравномерной нагрузки на зубной ряд.
  • Возможность разрушения опорных зубов под коронками, что трудно отследить.
  • Ограниченный срок службы (около 10 лет).
  • Возможный дискомфорт при ношении таких протезов.
  • Негерметичность конструкции мостовидного протеза: между ним и десной сохраняется промежуток, в который может попадать пища, провоцируя развитие бактерий.

Важно! Установка моста возможна при условии сохранности хотя бы одного зуба с каждой стороны.