Зубные импланты из циркония: особенности и применение

Некоторые из новых материалов, представленных в последнее время, оказали огромное влияние на развитие всей клинической стоматологии, что значительно помогло улучшить уже существующие концепции восстановительного лечения.

Раунд Материал коронки

Основной особенностью и преимуществом одновременно циркониевых коронок и коронок Е-max является то, что в их состав не входят металлические сплавы, благодаря чему они являются наиболее биологичными. Циркониевые коронки выполнены из диоксида циркония – материала, используется в ортопедической стоматологии уже около 10-15 лет.

В свою очередь коронки Е-max выполнены из дисиликата лития. Данная конструкция представляет собой прессованную керамику, в которой содержатся кристаллы лейцита, поэтому она обладает высокой прочностью. Такие коронки характеризуются высокой прочностью, поэтому могут справляться с большими нагрузками, приходящимися на жевательные зубы.

Важно! Многолетний опыт стоматологов доказывает тот факт, что основной причиной поломок ортопедических аппаратов из оксида циркония является именно хрупкость облицовочной керамики. Не смотря на то, что сам каркас остается целым, это все же свидетельствует о поломке всего зубного протеза. Важно отметить, что в том случае, если роль облицовочного материала играет дисиликат лития, вероятность разрушения зубных протезов значительно снижается.

Читайте также:

Лечение беззубых челюстей при помощи техники CAD/CAM StomX теперь и на телефонах с системой iOS (Apple) Урок 5 — Список пациентов и приемов в CRM программе StomX для стоматологии Изготовление реставраций с помощью системы CAD/CAM при адентии верхней челюсти ПолирПаст Z и D — семейство паст производства российской компании "Омега Дент" для удаления камней и мягкого налета, полировки пломб и керамики Простое и эффективное изготовление коронки с помощью современной системы CAD/CAM

Чем хороши мосты с каркасом из циркония

Мостовидный протез из циркония отличается долговечностью – время его использования превышает два десятилетия. Эстетичность протезов весь период эксплуатации остается неизменной – керамический слой сохраняет первоначальный вид, не реагируя на употребление пищи с красителями. Изготовленные конструкции лишены недостатков, присущих металлокерамическим протезам.

Достоинства мостовидных конструкций из циркония аналогичны плюсам циркониевых коронок:

  • Высокая прочность – технология изготовления циркониевых коронок определяет их более высокие прочностные показатели, чем у керамических;
  • Высокая износостойкость – при жевании материал не истирается, мостовидные конструкции не ломаются;
  • Гипоаллергенность – после установки циркониевого моста стоматологами не зафиксированы случаи аллергии на цирконий;
  • Абсолютная биосовместимость – наш организм не воспринимает такой протез как инородное тело, слюна не вызывает окисление материала;
  • Природный внешний вид – материал имеет высокую светопропускную способность, поэтому создается эффект натуральных зубов независимо от освещения;
  • Конструкции легкие, что способствует короткому периоду адаптации, при эксплуатации протез не вызывает дискомфорта;
  • Тонкие стенки – так как толщина стенок коронки небольшая и составляет примерно 1 мм, требуется минимальное обтачивание, что способствует сохранению прочности и длительному сроку службы опорных зубов;
  • Отсутствие повреждения пульпы позволяет не депульпировать зуб;
  • Применение компьютерного моделирования и оборудования высокой точности изготовления позволяет добиться абсолютного совпадения протеза и тканей зуба;
  • Точность прилегания обеспечивает низкую вероятность    попадания вредоносных микроорганизмов и развития кариеса препарированного зуба под протезом;
  • Отсутствует влияние на околозубные ткани – десна под циркониевым протезом с течением времени не синеет, как это происходит при использовании металлокерамики;
  • Вследствие низкой теплопроводности циркония покрытый коронкой зуб не проявляет реакции на изменение температур.
Читайте также:  Какой крем для фиксации зубных протезов лучше

Металлокерамическая коронка

Это протезная конструкция, состоящая из металлического каркаса и нанесенного на него керамического покрытия. Ее изготавливают из никель-хромового или кобальт-хромового сплава. Коронки очень прочные, а благодаря керамической облицовке удается добиться имитации естественного цвета и блеска зубов.

Преимущества:

  • доступная стоимость;
  • эстетически привлекательный внешний вид;
  • способность выдерживать большие нагрузки при жевании;
  • устойчивость к деформации и смещению;
  • не вызывает раздражение слизистой оболочки;
  • не тускнеет со временем;
  • хорошо приживается.

Недостатки:

  • перед установкой протеза необходимо обтачивать зубы (до 2 мм по всей окружности);
  • проведение депульпирования обязательно;
  • есть риск оголения каркаса коронки;
  • наблюдается просвечивание базы при естественном стирании слоя из керамики.

Результаты

В результате проведённой работы исследователи отобрали 21 статью. Полученные данные были следующими.

  • Выживаемость циркониевых имплантатов – 91,5% (1948 установок), успешность имплантации – 91,6% (1250 установок). Выживаемость значительно хуже, чем у титановых имплантатов.
  • Конструкция циркониевого имплантата (цельный или составной) и время нагружения (немедленная или отложенная нагрузка) не оказывают влияния на выживаемость.
  • Согласно данным, выделенным из трёх дополнительных исследований, включенных в анализируемый массив, риск неудачной имплантации при использовании циркониевых имплантатов на 89% выше, чем при работе с титановыми имплантатами.
  • Убыль кости вокруг имплантата (MBL) для циркониевых имплантатов – 0,89 ± 0,18 мм, что в среднем на 0,14 мм больше, чем при установке титановых имплантатов.

Исследователи сделали следующий вывод: выживаемость циркониевых имплантатов хуже, однако в некоторых случаях – например, при тонких тканях или в эстетической зоне (фронт), – циркониевые имплантаты обладают некоторыми преимуществами перед титановыми имплантатами.

Чтобы быстро и без лишних слов донести до пациентов важную информацию о протезировании зубов, повесьте на стены своего кабинета стоматологические плакаты комплекта “Протезирование”:

-stomatologicheskih-plakatov-protezirovanie/

Комплект — всегда выгодное приобретение. Доставляем по России бесплатно, принимаем “безнал” от юр. лиц.

Резюме исследования на английском доступно по этой ссылке:

Zirconia Implants as an Alternative to Titanium: A Systematic Review and Meta-Analysis

Поделитесь материалом с друзьями и коллегами:

  • VK
  • WhatsApp
  • по электронной почте
  • Telegram

Гарантия производителей и срок службы

Производители предоставляют официальную гарантию на титановую конструкцию от 5 до 20 лет. Это значит, что имплантат должен сохранить функциональные способности в течение указанного срока.

Читайте также:  Пародонтоз: симптомы болезни и методы лечения

Если стержень выйдет из строя или окажется бракованным, производитель заменит его бесплатно.

Гарантия производителя не имеет ничего общего с гарантийными обязательствами клиники, которая проводила установку импланта. Клиника не несет ответственности за технические поломки, гарантия распространяется только на выполненную имплантологом работу. Если стержень отторгается по причине нарушения технологии вживления, пациент может рассчитывать на компенсацию. Обычно обязательства клиники прописаны в договоре на предоставление медицинских услуг.

Общие параметры и характеристики имплантов «Дентиум»

Несмотря на наличие нескольких модельных рядов, вся продукция компании «Дентиум» имеет схожие свойства и характеристики:

  1. наличие двойной резьбы с высокими ребрами: эта особенность способствует легкой атравматичной установке, высокой первичной стабильности и ускоренному приживлению искусственных корней в челюсти,
  2. шестигранное соединение с абатментом: это гарантия герметичности всех элементов системы, снижение риска их поломки, раскручивания и образования микрощелей, куда могут попасть бактерии и налет. Также наличие шестигранного соединения помогает равномерно распределять нагрузку на имплант,
  3. покрытие TiN:: это стандартный тип поверхности, который использует сегодня большое количество производителей. Впрочем, такой тип поверхности доказал свою эффективность. Поверхность импланта обрабатывается пескоструем, а затем проходит травление кислотой, за счет чего костная ткань челюсти достаточно быстро срастается с искусственным корнем – в среднем, на это уходит 4-6 месяцев, но все зависит от индивидуальных особенностей пациента, у кого-то период чуть дольше, у кого-то короче,
  4. покрытие TiN: имплант соединяется с протезом посредством абатмента. У компании Dentium есть абатменты, имеющие золотистый оттенок – это делает улыбку максимально эстетичной, а супраструктура не просвечивает сквозь коронку или десну. Кроме того, производитель подчеркивает, что данное покрытие устойчиво к окислительным процессам и полностью биосовместимо с организмом,
  5. все основные компоненты систем выполнены из титанового сплава Grade-4. Для некоторых из них (в частности, временные абатменты и титановые цилиндры Implantium и SuperLine) используется материал Grade-2.
Общие параметры и характеристики имплантов «Дентиум»

Двойная резьба способствует легкой атравматичной установке

Производитель предлагает помимо имплантов и оригинальные абатменты, которые можно подобрать под любой клинический случай. В ассортименте есть абатменты для винтовой, цементной и уникальной цементно-винтовой фиксации.

Как фиксируются коронки на имплантах?

Существует 2 способа фиксации коронок на импланты:

Стоматолог соединяет абатмент с коронкой, затем фиксирует на имплантант с помощью винта. Перед фиксацией в коронке просверливают дырочку для штифта. Это отверстие потом перекрывают пломбировочным материалом в тон коронки. Преимущество метода заключается в том, что в случае поломки коронку можно снять, подкорректировать все неточности, а потом установить ее на место.

  1. Цементная фиксация

С помощью винта врач соединяет имплант и абатментом, после чего фиксируется коронка при помощи специального цемента с амортизационными свойствами.

Этапы установки

Процедура имплантации является достаточно сложной, и требует четкого соблюдения всех технологий. Как и большинство методов стоматологического лечения, имплантация состоит из нескольких обязательных этапов.

Читайте также:  Неприятный привкус во рту: виды и причины

Консультация и диагностика

Вся процедура имплантации начинается с консультации врача. Специалист осматривает полость рта пациента, выявляет дефекты и степень их тяжести. Кроме этого, в ходе опроса врач собирает полную информацию о состоянии здоровья пациента.

Пациенту также необходимо сделать рентгеновские и панорамные снимки челюстей. С их помощью врач получает информацию о расположении корневой системы и о состоянии костной ткани.

В некоторых случаях пациенту требуется сдать дополнительные анализы и пройти консультацию узких специалистов.

Этапы установки

На основе всех данных, врач оценивает возможность проведения имплантации, выявляет противопоказания и намечает примерный план лечения. Выбор модели имплантата осуществляется совместным решением врача и пациента с учетом всех пожеланий.

Санация

После проведения полной диагностики, врач направляет пациента на санацию полости рта. До проведения процедуры необходимо вылечить все имеющиеся очаги воспаления и кариеса в ротовой полости. Этот этап является обязательным.

Полная санация полости рта обеспечивает защиту от возможных осложнений после установки имплантата, которые могут возникнуть в результате попадания бактерий из имеющихся очагов воспаления.

Анестезия

Установка искусственного корня обязательно осуществляется с применением местной анестезии. Постановку обезболивающего препарата осуществляет анестезиолог или хирург.

Выбор анестезии производится после изучения всех имеющихся противопоказаний. Дозировка рассчитывается, исходя из таких параметров пациента:

  • пол;
  • возраст;
  • вес;
  • рост.

Процесс вживления

Этапы установки

После того, как подействует анестезирующий препарат, врач приступает к вживлению искусственного корня:

  1. Хирург делает надрез на десне и освобождает доступ к костной ткани.
  2. С помощью специального сверла в кости делается отверстие. Диаметр отверстия должен быть немного меньше диаметра имплантата. За счет этого искусственный корень фиксируется прочно и надежно в кости.
  3. Подготовленное отверстие обрабатывается антисептическим раствором.
  4. Осуществляется вкручивание имплантата. У каждого изделия имеется резьба, которая обеспечивает быстрое введение в кость, а в последующем устойчивость конструкции.
  5. После установки корня, на рассеченный участок десны накладывают швы.

В видео представлен обзор конструкции импланта из циркония.

Особенности изготовления

Диоксид циркония – сложный в обработке материал, коронки из него невозможно изготовить вручную. Для создания зубов используются цифровые технологии CAD/CAM. CAD расшифровывается как компьютерная помощь в моделировании, CAM подразумевает компьютерную помощь в производстве.

В сети клиник Дентал Гуру работают высококлассные специалисты, действует собственная лаборатория, имеется CAD/CAM оборудование, что позволяет изготавливать коронки в самые короткие сроки, не завышая цены.

Изготовление циркониевых коронок можно сравнить с огранкой драгоценных камней. Процесс этот происходит в несколько этапов.

  • Сначала проводится сканирование полости рта пациента специальной внутриротовой камерой.

  • Затем создается высокоточная трехмерная модель коронки при помощи специальной компьютерной программы.

  • Программа передает трехмерную модель коронки на фрезеровальный станок, где производится обточка заготовки из диоксида циркония.

  • После этого каркас обжигается в специальной печи, обретает прочность и полупрозрачность.

  • Последним этапом выполняется примерка и фиксация коронки в полости рта.

Компьютерные технологии исключают человеческий фактор при изготовлении коронок и делают этот процесс высокоточным. Поэтому коронки из циркония подходят пациенту безупречно и не требуют дополнительной подгонки.