Зубные протезы — виды и стоимость процедур

Протезирование зубов давно уже является одной из самых распространённых стоматологических процедур. Методы протезирования зубов в современной ортопедии весьма разнообразны, что позволяет подобрать варианты восстановления зубов индивидуально для каждого пациента.

Мнение специалиста

Константин Владимирович Дорохов стоматолог-ортопед Стаж: 24 года Выбирая съемный протез, необходимо учитывать следующие моменты. Конструкция с жестким основанием, например, акриловая или бюгельная, требует большего времени для привыкания, но правильней распределяет нагрузку на костную ткань челюсти, препятствуя ее атрофированию. Мягкий протез съемного типа – нейлоновый или силиконовый – отличается с первого дня комфортом, но менее долговечен и требует большего внимания и ухода. Хорошо зарекомендовали себя съемные протезы на имплантах – они надежно фиксируются и обеспечивают комфортное пользование, без необходимости постоянно снимать протез и хранить в отдельном месте.

Классификация

Полная утрата зубов, помимо невозможности пережевывания пищи, несет серьезный психологический дискомфорт, формируя у пациента комплексы во время разговора или улыбки.

Частичная потеря элементов ряда ощутимо увеличивает нагрузку на остальные зубы, повышая вероятность их выхода из строя.

В свою очередь, недостатки в виде увеличенного размера межзубных промежутков, сколов и трещин, не только вызывают дискомфорт, но и несут риск развития стоматологических патологий.

Методы современной стоматологии способны оперативно и безболезненно устранить все три вида нарушений.

И если первые два вида отклонений устраняются путем протезирования, то для исправления дефектов внешнего вида целых единиц прибегают к методам эстетической стоматологии.

В ортопедической стоматологии протезы классифицируют на два основных вида, которые, в свою очередь, подразделяются на подвиды.

Съемные

Классификация

Изделия съемного типа дают возможность исправления широкого диапазона дефектов ротовой полости у пациентов различных половозрастных групп.

Их использование позволяет восстановить целостность элементов челюсти даже при полном отсутствии зубов, отличаются простотой привыкания больного к конструкциям, поскольку изготовление производится, согласно индивидуальным характеристикам ротовой полости.

Еще одной особенностью является более низкая стоимость по сравнению с несъемными конструкциями, и использованием вариантов, предусматривающих установку имплантов.

К недостаткам относится высокий износ, обуславливающий необходимость частой замены. Однако учитывая то, что средний срок службы составляет около 10 лет, сложно отнести эту особенность к негативным характеристикам.

Несъемные

Несъемные протезы включают в себя широкий диапазон конструкций, предусматривающих возможность полного или частичного восстановления элементов зубного ряда, в зависимости от стадии разрушения.

Одним из основных недостатков, имеющих значение в контексте этой статьи, является их высокая стоимость, связанная с использованием более сложного оборудования, дорогостоящих технологий и материалов, используемых для изготовления изделий.

Какие протезы лучше?

У всех видов протезов есть свои преимущества и недостатки, однако только стоматолог сможет определить, какой подойдет именно вам. Выбор, к сожалению, практически не зависит от желания пациента, так как основными показателями является состояние полости рта, наличие здоровых зубов, состояние гнезда отсутствующего зуба и другие параметры, которые может оценить только специалист.

Конечно, любой протез устанавливается только с согласия пациента, однако следует помнить, что стоматолог рекомендует идеальный вариант, который позволит вам скрыть дефекты зубного ряда, но при этом не потерять возможность нормально жевать, говорить и заниматься ежедневными делами.

Протезирование при полной адентии

Бюгельные протезы невозможно использовать при полной адентии, поэтому в данном случае оптимальным выбором является конструкция Quattro Ti. Многие специалисты относят данную модель к бюгельному типу, однако в ее основе нет металлических элементов, которые могли бы травмировать эмаль и десну. Кроме того, такой протез можно использовать при полной адентии – он может быть зафиксирован только на деснах.

Еще один хороший вариант – протезы Акри Фри, которые отвечают высоким требованиям эстетики и долговечности. Что же касается акриловых решений, то при реставрации нижнего ряда при отсутствии всех зубов фиксация аппарата будет довольно слабой. В качестве альтернативного выхода можно прибегнуть к условно-съемному протезированию с применением акрилового аппарата с опорой на имплантах.

Процитируем Д. Джеррисона, профессора стоматологического колледжа при Нью-Йоркском Университете, который специализируется именно на исследованиях в области протезирования зубов: «При выборе определенной модели съемного зубного протеза необходимо учитывать клиническую картину в целом. Если Квадротти являются универсальным вариантом, то бюгельные решения можно зафиксировать только при наличии опорных элементов зубного ряда. Среди менее удобных, но бюджетных вариантов стоит выделить акриловые протезы, однако окончательный выбор может сделать только квалифицированный специалист после проведения соответствующего обследования».

Далее подробно рассмотрим виды современных ортопедических систем, которые чаще всего выбирают для восстановления как части зубов, так и целого зубного ряда на нижней челюсти.

Виды современных съемных протезов

Какая современная система лучше? Каждый тип съемного зубного протеза имеет свои плюсы и минусы. Модели различаются материалом, из которого они изготовлены, распределением жевательной нагрузки, способами крепления во рту и ценой. Это и формирует разнообразие видов съемных протезов. Цена обычно и является решающим фактором при выборе типа протезирования.

Однако первое, на что обратит внимание стоматолог — количество сохранившихся зубов. При полном их отсутствии предлагаются одни типы протезов, при сохранности хотя бы нескольких – иные.

Полное съемное протезирование

Системы при полном выпадении или удалении зубов представляют собой нечто наподобие съемной челюсти с небом или без. Это полный ряд нижних или верхних зубов, который крепится во рту разными способами. Такие модели выполняют из акрилового пластика и нейлона. Возможен вариант вживления нескольких имплантов, к которым и будет присоединена искусственная челюсть.

Частичное протезирование

Пластмассовые

Наиболее часто в качестве материала для съемного протеза используется акриловый пластик. По-другому такие модели называют съемными пластиночными протезами. Их используют как при полностью беззубой полости рта, так и при наличии нескольких зубов.

Частичные съемные зубные протезы из пластмассы имеют своеобразные петельки из жесткой проволоки, при помощи которых они присоединяются к здоровым опорным зубам. Минус крепления в том, что при улыбке они хорошо заметны, если опоры находятся в переднем ряду, поэтому их ставят чаще в задний ряд.

Плюсы акрилового протезирования:

  • простые этапы изготовления,
  • возможность починки съемной челюсти при поломке,
  • низкая цена по сравнению с другими видами протезирования.

Минусы акрилового протезирования:

  • модели довольно крупные и оттого не всегда удобные,
  • верхние съемные протезы перекрывают небо, что делает затруднительным произношение звуков и распознавание вкуса еды,
  • при полностью беззубом нижнем ряду протез довольно сложно зафиксировать, что делает его ношение
  • дискомфортным и даже болезненным.

Бюгельные

  • этапы изготовления системы просты по сравнению с прочими конструкциями,
  • распределение нагрузки при жевании не только на десну, но и на опорные зубы,
  • надежные крепления к натуральным зубам,
  • значительно меньший размер базы самого протеза по сравнению с прочими видами.

В зависимости от того, как бюгель крепится в ротовой полости, модели съемных протезов могут быть как заметны при улыбке, так и абсолютно невидимы:

  • Кламмера, которые представляют собой металлические петельки из проволоки, заметны на зубном ряду, если попадают в зону улыбки.
  • При замковой фиксации натуральные зубы покрываются металлокерамикой в естественный цвет эмали. К керамике крепятся замочки с той стороны, к которой будет присоединяться частичный протез. Такое крепление считается наиболее инновационным, абсолютно незаметно при улыбке, но имеет самую высокую стоимость среди прочих съемных протезов.

Съемные сектора и сегменты

К пластмассовым съемным протезам относится и такая система, как бабочка. Она представляет собой искусственный зуб, который при помощи мягких петелек соединяется с натуральными зубами справа и слева.

Такой тип протезирования выбирают чаще всего молодые люди, которые не желают портить здоровый ряд срезами, неизбежными при имплантации. Разумеется, такую модель невозможно установить в самую крайнюю лунку, так как крепление должно осуществляться с двух сторон.

Условно-съемное протезирование

К условным системам относят такие модели, которые можно снять и поставить в любой момент. Однако они крепятся не к натуральным зубам, а к имплантам. Такой тип съемных протезов выбирают, как правило, при полностью беззубых рядах сверху или снизу. Особенно хорош условный способ имплантации, когда кости начали атрофироваться, из-за чего становится почти невозможным ношение других видов искусственных челюстей. Есть несколько этапов изготовления такого частичного съемного протеза. Как они выглядят, можно проследить в видео. По одной из нескольких технологий импланты вставляются в лунки и к ним при помощи микрозамков, похожих на замочки в бюгельных системах, присоединяется съемный ряд.

Инструкция к использованию протезов

Ниже в статье рассмотрим подробную инструкцию к использованию ортопедических конструкций.

Инструкция к использованию протезов
  • Съемную ортопедическую конструкцию необходимо очищать вне полости рта зубной щеткой с пастой два раза в день (утром после приема пищи и вечером перед сном), а также после каждого приема пищи по мере возможности.
  • В целях очищения пластмассовых частей предпочтительна зубная щетка средней жесткости, а металлическим — жесткая. В целях очищения нейлоновых съемных протезов лучше использовать специальные средства, созданные чистке именно таких ортопедических конструкций.
  • По мере образования жесткого зубного налета на зубных протезах их необходимо очищать специальными средствами, которые продаются в аптеках.
  • Недопустимо мыть зубной протез горячей водой — это может повлиять на его форму.
Читайте также:  Какие бывают виды прикуса и чем они отличаются

Материалы для протезирования

Материалы могут варьироваться в зависимости от типа протезирования. Так, для несъемных протезов основным сырьем являются:

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

В стоматологии нередко вышеупомянутые материалы комбинируют, чтобы добиться желаемого эффекта. Самым надежным и долговечным считается металл, но он не обладает эстетическими качествами, которые свойственны керамике.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

В этой связи наиболее предпочтительным вариантом будет металлокерамический протез, который имеет каркас из стали и внешнее оформление из оксида циркония.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Протез отличается высокой прочностью и эстетикой, но цена на него значительно выше, чем у аналогов. Пластмассовые и недорогие, но прослужить они могут не дольше двух-трех лет. К тому же искусственный материал подвержен воздействию внешних факторов.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Для изготовления съемных протезов используются иные материалы:

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования
  • акрил;
  • Акри Фри;
  • нейлон;
  • ацеталовый полиуретан;
  • бюгельные конструкции.
Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Акриловые конструкции ввиду своей природы подвержены внешнему воздействию. Материал теряет первоначальный вид, со временем приобретает специфический запах и цвет.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Привыкание к нему длительное, протез нередко отваливается в процессе приема пищи из-за жесткости основы.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Ацеталовый зубной протез

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Новой методикой в изготовлении съемных конструкций является Акри Фри. Основа для крепления изготовлена из акриловых полупрозрачных смол, незаметных на деснах. Материал отличается гибкостью, поэтому срок службы оборудования высок.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Единственным недостатком такого протезирования является высокая стоимость изготовления, не присущая другим материалам съемных конструкций.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Нейлоновые и ацеталовые зубные протезы по своим свойствам близки к технологии Акри Фри. Они не натирают десны и хорошо крепятся, срок службы довольно длительный, а эстетический вид соответствует высокому уровню.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Правда, и этот материал имеет свои недостатки:

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Можно назвать самым совершенным способом для съемного типа. Конструкция изготавливается с ориентацией на особенности пациента, нагрузка распределяется равномерно по челюсти.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Эстетический вид конструкции на высоте, но и цена бюгельных протезов соответствующая. Тем не менее, этот способ один из самых долговечных для съемных протезов.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Единственным недостатком является длительный срок изготовления. Необходимо не раз посетить стоматолога, чтобы он подогнал конструкцию вплоть до миллиметра.

Материалы для протезирования
Материалы для протезирования

Протезы несъемные

Одним из самых распространённых видов несъёмного протезирования является зубной мост. Он устанавливается тогда, когда происходит потеря нескольких зубов, стоящих рядом.

Для того, чтобы установить мост необходимо наличие двух здоровых зубов, которые станут опорными для будущего протеза. Часто при установке моста на эти зубы необходимо установить коронки, между которыми и будут находиться зубы, замещающие потерянные.

Для начала врач обтачивает опорные зубы под коронки и снимает слепок со всей челюсти, по которому и будет производиться протез. На то время, пока будет изготавливаться основной несъёмный протез, на место отсутствия зубов будет установлен временный, изготовленный из пластмассы и закреплённый на специальный временный цемент, который можно будет легко удалить во время визита к стоматологу для установки постоянного моста.

После того, как будут установлены коронки, врач проверит их состояние, то, насколько плотно они сидят, и начнёт непосредственно установку моста. Проще говоря, мост просто одевается на коронки и крепится с помощью временного цемента, который потом, впоследствии, заменяется на постоянный, если пациента устраивает мост и его не нужно будет корректировать.

Плюсы такого протеза – это устойчивость, приятный эстетический вид, полная компенсация потери зубов. Если мост сделан грамотно, то никто даже не заметит, что он у вас есть. Также мосты обычно достаточно прочные, так как в основном это конструкции из металлокерамики.

С ними можно спокойно жевать, разговаривать и улыбаться – металлокерамические мосты будут «верой и правдой» вам служить! Кроме того, преимущество моста перед съёмными протезами именно в том, что его не нужно снимать!

Под несъёмные протезы не попадает пища, они не сдвигаются, редко деформируются и в целом редко приносят какие-либо неудобства. Кроме того, и привыкнуть к ним гораздо проще и быстрее.

Поэтому, если вы решаетесь на установку моста, то в целом и общем ничего не теряете. Да, можно отнести к минусам моста то, что для его установки требуется стачивать зубы под коронки, но это с лихвой компенсируется удобством ношения и быстрым привыканием к протезу.

Кроме того, металлокерамика, из которой выполняются постоянные мосты, более удобна в том плане, что не вызывает раздражения, которое может вызывать пластмасса. Керамическое покрытие по составу больше приближено к настоящей костной ткани зуба.

Зубные коронки, мосты

Зубная коронка – это очень распространённый в стоматологии вид реставрации зуба, закрывающий видимую часть естествен- ной коронки зуба и закрепляющийся на зубе специальным стоматологическим цементом.

В отличие от обычной пломбы, восстанавливающей какую-то часть зуба, зубная коронка покрывает зуб целиком.

Кроме того, в отличие от пломбы, которая делается непосредственно в кресле стоматолога, зубная коронка изготавливается в лаборатории по точным слепкам зубов пациента. Это позволяет максимально эффективно восстановить форму зуба и сохранить особенности прикуса пациента.

Показания к протезированию коронками

Зубные коронки широко применяются в тех случаях, когда необходимо:

  • Восстановить анатомическую форму зуба, разрушенного по тем или иным причинам (кариес, механическая травма и т.п.)
  • Восстановить важнейшие функции зуба
  • Укрепить зуб
  • Улучшить эстетический вид зуба

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Раньше пациентам, которым по тем или иным причинам было невозможно установить импланты, приходилось мириться с достаточно неудобными протезами из твердого пластика. Сегодня на рынке имеются современные конструкции, которые практически не доставляют неудобств своему владельцу. Многие также ищут лучшие съемные зубные протезы на верхнюю челюсть, поскольку именно при восстановлении зубов на верхней челюсти особенно важна хорошая фиксация конструкции, чтобы протез не выпадал в самых неожиданных случаях. Установка качественного несъемного (условно-съемного) полного протеза не обходится без имплантации.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Мостовидный протез на имплантах

Когда отсутствует несколько зубов подряд, протезы на имплантах – это идеальный выбор. Как правило, вживляется 2 импланта, на которые впоследствии устанавливается протез, имитирующий коронковую часть зуба.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Классические мостовидные протезы

Несъемные конструкции, которые замещают фрагмент зубного ряда и устанавливаются на соседние обточенные зубы. Самые современные зубные мосты обычно выполнены из керамики и выглядят более эстетично по сравнению с металлическими аналогами.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Протез-бабочка

Назван так из-за своей формы, которая напоминает крылья насекомых. Позволяет заместить несколько отсутствующих зубов. Пластиковый протез-бабочка имитирует коронку зуба и часть неба, крепясь на соседние зубы с помощью кламмеров. Применение оправдано в качестве временной меры.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Бюгельные и пластиночные протезы

Лучшими протезами данного типа считаются конструкции из нейлона и акрила, имитирующие часть зубного ряда на обеих сторонах челюсти. Это так называемые пластиночные протезы. Существуют конструкции с металлическими дугами (бюгельные зубные протезы), менее выгодные с точки зрения эстетики и возможных аллергических реакций.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Полный протез на имплантах с балочной фиксацией

Считается лучшим вариантом полного протеза на имплантах, поскольку нагрузка распределяется наиболее правильно и достигается высокая стабильность всей конструкции.

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Полный протез на имплантах с шаровидной фиксацией

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

На каждый вживленный имплант устанавливается шаровидный абатмент, который скрепляется с протезом посредством специальных замочков. Также считается отличным вариантом, но немного уступает балочным конструкциям в плане надежности.

Съемный протез на мини-имплантах

Какой зубной протез лучше при отсутствии зубов?

Мини-импланты вживляются также в кость, поэтому объем костной ткани здесь также важен, как и при установке стандартных имплантов. Для протезирования в этом случае подходят только съемные конструкции, поскольку мини-импланты используются как временный вариант и не могут нести более серьезную нагрузку.

Съемный полный протез

Съемные полные протезы полностью моделируют челюсть и небную часть. Сегодня на рынке представлено множество моделей, однако самыми современными считаются акриловые и нейлоновые протезы нового поколения. Узнайте подробнее о современных видах протезирования зубов, позвонив в клинику .

Преимущества протезов и их недостатки

Сначала разберем несъемное протезирование. Его преимущества:

  • Надежная фиксация в ротовой полости.
  • Полное прилегание к деснам.
  • Установка производится специалистом на высококачественном оборудовании.
  • Долговечность.
  • Они удобнее, чем с съемные.
  • Уход, как у естественных зубов.
  • Эстетичность.

Недостатки несъемных протезов:

  • Не подходят для применения при отсутствии большого числа зубов.
  • Сложность в установке.

Разберем съемное протезирование. Их достоинства:

  • Полная универсальность. Протезы можно надевать и снимать самостоятельно в любой момент и время суток.
  • Эстетичный вид.
  • Доступная цена.

Недостатки съемных устройств:

  • Съемный протез может подвести.
  • Неполное прилегание в ротовой полости.
  • Людям с такими конструкция нельзя кушать слишком твердую пищу.
  • Сильный износ при постоянном ношении, который со временем приводит к деформации конструкции.
  • Нуждаются в более тщательном уходе. Их нужно чистить после каждого приема пища.

Последнее слово при выборе протезов всегда будет оставаться за пациентом. Он должен сделать это на основании полученной профессиональной консультации от стоматолога, финансовых возможностей и своего будущего удобства в последующем применении.